Las personas mayores de 40 años que toman antibióticos a menudo se enfrentan a un mayor riesgo de desarrollar enfermedades inflamatorias del intestino, como la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa, según muestra un nuevo estudio estadounidense-danés.
El riesgo aumenta con el uso regular de antibióticos y es más alto uno o dos años después de su uso, especialmente si son productos farmacéuticos dirigidos (para combatir infecciones intestinales).
Los investigadores dirigidos por Adam Fay del Centro Médico Langone de la Universidad de Nueva York, que publicaron datos en la revista de gastroenterología Gut, analizaron datos de más de 6,1 millones de personas, de las cuales el 91 % recibió al menos un ciclo de antibióticos entre 2000 y 2018. Durante este periodo, 36.017 personas fueron diagnosticadas con colitis ulcerosa y 16.681 con enfermedad de Crohn.
Además, las personas de 10 a 40 años tenían un 28 % más de probabilidades de recibir un diagnóstico de colitis ulcerosa, las personas de 40 a 60 años tenían un 48 % más de probabilidades y las personas mayores de 60 años tenían un 47 % más de probabilidades. El riesgo de enfermedad de Crohn fue ligeramente superior al de la enfermedad anterior: 40 % en personas de 10 a 40 años, 62 % en personas de 40 a 60 años y 51 % en personas mayores de 60 años.
Cada tratamiento antibiótico adicional aumentó el riesgo en un 11%, 15% y 14% según el grupo de edad, respectivamente. Así, aquellos que tomaron antibióticos más de cinco veces durante los 20 años anteriores, el riesgo aumentó en un 69% (10-40 años), 100%, es decir, el doble (40-60 años), y el 95% (mayores de 60 años).
En otros estudios, parece creciente evidencia de que varios factores ambientales están involucrados en el desarrollo de la enfermedad inflamatoria intestinal. A nivel mundial, aproximadamente siete millones de personas padecen esta enfermedad y se prevé que el número de pacientes aumente durante la próxima década.
El nuevo estudio muestra que, entre otras cosas, los antibióticos, especialmente las fluoroquinolonas y los nitroimidazoles, que se usan comúnmente para tratar infecciones intestinales, aumentan el riesgo asociado. Otros antibióticos comunes, como las penicilinas, aumentan el riesgo en un grado mucho menor.
Es probable que el motivo del aumento del riesgo se deba al hecho de que los antibióticos modifican el microbioma (flora) del intestino. Por lo tanto, según los investigadores, limitar los antibióticos a los absolutamente necesarios no solo reduce el desarrollo de microbios resistentes, sino también el riesgo de desarrollar enfermedad inflamatoria intestinal, especialmente después de los 40 años.
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