La popularidad del sexo anal ha aumentado en los últimos años, y con ella los problemas de salud de la mujer. Su discusión no debe verse obstaculizada por una falsa modestia, tanto por parte del paciente como por parte del médico.
Según los expertos, esto puede y debe discutirse, ya que las consecuencias de este tipo de relación son bastante graves para algunas mujeres: sangrado, incontinencia, ITS (infecciones de transmisión sexual). Los médicos deberían plantear este tema a sus pacientes y ser abiertos sobre los problemas emergentes, argumentan dos cirujanos del NHS, Tabitha Ghana y Leslie Hunt, coautores del artículo del British Medical Journal.
Los cirujanos dicen que es la renuencia de los médicos a discutir los riesgos asociados con el sexo anal con los pacientes lo que ha llevado a las mujeres a sufrir por la práctica. Han defraudado a toda una generación de mujeres que desconocen por completo los posibles problemas.
Los autores del artículo argumentan que las mujeres británicas sufren traumas y otros problemas como resultado de la creciente popularidad del sexo anal entre las parejas heterosexuales. Entre los más comunes se encuentran las infecciones, la incontinencia, el sangrado y el dolor experimentado durante las relaciones sexuales. Edición El guardián cotizaciones:
“El sexo anal se considera una conducta sexual de riesgo debido a su asociación con el consumo de alcohol, drogas y múltiples parejas sexuales. Pero en la cultura popular, se ha pasado del mundo de la pornografía al contenido accesible -películas, espectáculos, series, por ejemplo- «Sex and the City» y «Fleabag». Quizás esto contribuyó a una tendencia similar, haciéndolo «picante y atrevido»».
El informe médico señala que las mujeres en esta situación corren mayor riesgo que los hombres:
“Las mujeres que tienen sexo anal tienen una mayor tasa de incontinencia fecal y lesión del esfínter anal. Las mujeres corren un mayor riesgo de incontinencia urinaria que los hombres debido a su diferente anatomía y los efectos de las hormonas, el embarazo y el parto en el suelo pélvico. Las mujeres tienen esfínteres anales más débiles y menor presión anal que los hombres, por lo que el daño causado por este tipo de penetración es más severo. El dolor y el sangrado que reportan las mujeres después del sexo anal es indicativo de un trauma, y los riesgos pueden aumentar si las relaciones sexuales son forzadas”.
Los datos de la Encuesta Nacional de Relaciones Sexuales del Reino Unido mostraron que la proporción de jóvenes de 16 a 24 años que tienen relaciones sexuales anales heterosexuales ha aumentado del 12,5 % al 28,5 % en las últimas décadas. En los EE. UU., 30% a 45% de ambos sexos han experimentado esto. Ghana, un cirujano colorrectal con sede en Yorkshire, y Hunt, un cirujano de Sheffield, advierten a los lectores: «Esto ya no se considera un comportamiento extremo, sino que se presenta cada vez más como una experiencia valiosa y placentera».
Pero el problema, señalan, es que muchos médicos, especialmente los médicos generales y los hospitales, son extremadamente reacios a hablar con las mujeres sobre los riesgos que implica. Quizás porque no quieren mostrar su condena u homofobia:
“Sin embargo, con una proporción tan alta de mujeres jóvenes que actualmente practican sexo anal, no hablar de ello cuando muestran síntomas anorrectales expone a las mujeres a diagnósticos erróneos, tratamientos inútiles y más daños por falta de asesoramiento médico. La información de los pacientes del NHS sobre los riesgos del sexo anal es incompleta, ya que solo menciona las ITS y «no menciona el trauma anal, la incontinencia urinaria o los efectos psicológicos de la coerción informados por las mujeres jóvenes a este respecto».
Claudia Estcourt, profesora de Salud Sexual y VIH y miembro de la Asociación Británica para la Salud Sexual y el VIH (BASHH), se hace eco del llamado de los dos cirujanos a un diálogo abierto con los pacientes:
“BASHH apoya firmemente el llamado a una investigación exhaustiva e imparcial del sexo anal en el contexto de mujeres con síntomas anales. ¿Son suficientes los compromisos específicos en una estrategia de salud de la mujer para realmente «restablecer la escala»? Los servicios de salud sexual preguntan regularmente a las mujeres sobre los tipos de relaciones sexuales que tienen para poder realizar una evaluación integral de la causa probable de los síntomas, las investigaciones y el tratamiento necesarios. Creemos que explicar por qué hacemos estas preguntas, haciéndolas con sensibilidad, sin juzgar y dando a los pacientes tiempo para responder, es clave para brindar la mejor atención posible. Tenemos una amplia experiencia en la evaluación de mujeres con posibles lesiones anales sexuales, ya sea como resultado de relaciones sexuales consentidas o no consentidas, y recomendamos que las mujeres que tengan inquietudes se comuniquen con su clínica de salud sexual local o servicio de agresión sexual, según corresponda”.
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