150 euros – asignación para tratamiento de spa

ΕΟΠΥΥ anunció la provisión de un beneficio balneológico a los asegurados para el período del 1 de junio al 31 de octubre de 2022.

La asignación para tratamiento de spa se otorga a los asegurados que tengan los diagnósticos adecuados y necesiten terapia, informes noticias4salud.gr. Se asignan 150 euros para el paso de 15 procedimientos balneológicos (1 curso de tratamiento).

Tienen derecho a recibir beneficios para el tratamiento de sanatorio y spa las personas aseguradas que padezcan las siguientes enfermedades:

1) Enfermedades reumáticas autoinmunes con daño al sistema musculoesquelético que no están en la etapa aguda:

  • a) artritis reumatoide
  • b) lupus eritematoso sistémico
  • c) esclerosis sistémica
  • d) polimiositis-dermatitis
  • e) polimialgia reumatoide
  • e) enfermedad mixta del tejido conjuntivo.

2) Rigidez postraumática, artritis postraumática.

3) Enfermedades de la piel: psoriasis, eccema crónico y neurodermatitis crónica difusa.

Documentos de respaldo requeridos que debe presentar el asegurado para ser elegible para este beneficio:

  • Informe médico (según modelo 1 adjunto) de un médico de la especialidad correspondiente (ortopedista, reumatólogo, dermatólogo, fisioterapeuta). La conclusión debe contener una descripción detallada de la condición de la persona asegurada y justificar la necesidad de balneoterapia. En ausencia de un reumatólogo en el área (bajo contrato trabajando en hospitales estatales o militares, clínicas universitarias o en los puestos de primeros auxilios de Π.Ε.Δ.Υ.), se aceptarán conclusiones de un ortopedista trabajando bajo contrato o en los puestos de primeros auxilios mencionados anteriormente para esta enfermedad específica.
  • Una opinión médica de un cardiólogo especializado, de la que se desprenda, teniendo en cuenta el estado clínico del asegurado, que puede realizar un tratamiento específico y no tiene contraindicaciones médicas. Los dictámenes pueden ser emitidos por médicos de hospitales gubernamentales o militares, clínicas universitarias, médicos de la Red Nacional Primaria de Salud (PA.Ε.Δ.Υ) y médicos contratados por el ΕΟΠΥΥ.
  • Certificado de un curso de tratamiento de sanatorio, emitido por su representante legal, que contiene datos de que «la clínica pertenece a centros turísticos reconocidos por el estado». Las fechas de los baños, así como el período de tiempo en que se realizaron, deberán indicarse en el mismo documento.
  • Fotocopia compulsada del recibo de la reserva de la habitación del hotel, para confirmar el viaje y estancia del asegurado en el lugar del tratamiento. Si el balneario está situado cerca del lugar de residencia del asegurado y no se puede confirmar el alojamiento (en un hotel), el beneficiario deberá presentar la correspondiente solicitud responsable.

Los informes médicos se ponen en conocimiento del director de salud o del jefe del departamento de salud, o de su delegado legal, o de la autoridad fiscalizadora competente, la cual, después de revisar el libro de enfermedad del ciudadano de cobertura del seguro, certifica dos informes médicos con una sello, firma y fecha de la verificación.

Luego, la persona competente hace una referencia escrita al libro médico del asegurado, indicando el curso de tratamiento (número de baños) recomendado por el médico especialista para el año en curso. En caso de menos de 15 baños, se reembolsará proporcionalmente el importe correspondiente a los baños realizados.



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