Si bien la investigación aún es inadecuada y no cubre todas las vacunas COVID19, los científicos médicos opinan que las vacunas no dañan la fertilidad masculina.
Todos sabemos que el planeta está experimentando una pandemia sin precedentes conocida como COVID-19, causada por el virus SARS-CoV-2, que ha matado a millones hasta la fecha. La única solución para vencer la pandemia, por el momento, es la vacunación. Sin embargo, su progreso fue estancado por el movimiento anti-vacunación (activistas opuestos a la vacunación y persuadiendo a las masas para que los sigan).
Esta es una reacción que se basa más en el miedo y la creencia en «teorías de la conspiración» que no han sido probadas, pero suenan «impresionantes y aterradoras». Entre esas ficciones se encuentra la teoría de que las vacunas interrumpen la espermatogénesis y hacen que los hombres sean infértiles.
Por qué esto es solo un mito, explica el Sr. Vasilis Protogeros, cirujano-urólogo-andrólogo, profesor asociado de la Facultad de Medicina de Atenas, director de la quinta clínica de urología del Metropolitan General.
SARS-CoV-2 y fertilidad masculina
El virus, a través de su pico de proteína (pico S), ingresa a las células después de unirse por primera vez a una proteína / receptor en las células humanas, ACE2. El problema es que el sistema reproductor masculino tiene una gran cantidad de receptores ACE2, lo que lo hace vulnerable al virus. De hecho, muchos estudios han confirmado que los hombres infectados por este virus desarrollan orquitis, epididimitis y prostatitis, como lo demuestran los estudios histológicos.
Se encontró que los pacientes recuperados tenían anomalías en la calidad del esperma que podrían ser causadas por causas distintas al daño al sistema reproductivo, ya que hay evidencia de daño cerebral viral (que conduce a una interrupción del eje hipotalámico-pituitario-testicular, que regula la espermatogénesis). Además, se desarrolla estrés oxidativo, que destruye los espermatozoides y altera las hormonas asociadas con la producción de espermatozoides. Todos estos elementos plantean grandes preocupaciones sobre el punto final de la fertilidad masculina en un hombre infectado con el virus.
Vacunas para el SARS-CoV-2
Las vacunas disponibles actualmente son suministradas por Pfizer, Moderna, AstraZeneca y Janssen. De estos, Pfizer (BNT162b2) y Moderna (mRNA 1273) son preparaciones de mRNA. Estas vacunas son una tecnología que se remonta a la década de 1990 y se basa en el hecho de que en lugar de un virus, inyectan una codificación prefabricada en el cuerpo que nuestro cuerpo «lee» como una forma de ARNm.
El ARNm sintetiza la proteína del virus S y así activa nuestras defensas. La vacuna de Janssen (Ad26.COV2.S) es una tecnología moderna de la década de 1970 y utiliza el adenovirus 26 inactivado como vector que contiene información sobre la síntesis de proteína S en su genoma. AstraZeneca (AZD1222), la misma tecnología que Janssen, utiliza un virus diferente como vector que también contiene información de proteína S. Tan pronto como el virus portador ingresa al cuerpo, nuestro cuerpo lee la información y sintetiza la proteína S, activa su defensa contra ella. Cuando un virus real ingresa a nuestro cuerpo, la proteína S / pico se destruirá y se impedirá su comunicación con nuestras células, y por lo tanto morirá, ya que por su naturaleza los virus no viven fuera de las células.
Vacunas y fertilidad
Lo que sabemos sobre las vacunas: Nuestro conocimiento se basa en investigaciones realizadas por Pfizer y Moderna en los Estados Unidos e Israel. En un estudio con ambas vacunas, se verificó la calidad del esperma antes y después de que se completó la vacunación, y se encontró que no había diferencias.
Por el contrario, el recuento de espermatozoides aumentó y, curiosamente, de los 8 hombres que tenían un recuento anormal (mínimo) antes de la vacunación, 7 volvieron a la normalidad. Esto no se puede explicar y no se considera un aumento estadísticamente significativo en el recuento total de espermatozoides. Sin embargo, esto indica que no hay ningún efecto negativo de la vacuna sobre la fertilidad.
Otro estudio (solo Pfizer) encontró los mismos resultados: no una disminución, sino un aumento (no estadísticamente significativo) en el recuento de espermatozoides y una mejora en la calidad del semen en hombres que tenían recuentos de espermatozoides anormalmente bajos antes de la vacunación.
Además, un estudio realizado en un centro de fertilización in vitro examinó los efectos de la vacunación con Pfizer en una pareja masculina y femenina. Se encontró que no hubo ningún efecto sobre el material genético de una mujer tomado para fertilización in vitro, y también se observó un aumento en el recuento de espermatozoides en los hombres (no probado estadísticamente).
Cabe señalar que, si bien las parejas tuvieron una FIV sin éxito antes de la vacunación, después de la vacunación en 3 de las 36 parejas, la FIV tuvo éxito.
Aunque los estudios aún son pequeños y no cubren todas las vacunas, el panorama es que las vacunas no dañan la fertilidad masculina. Es por eso que la Society for Male Reproduction and Urology (SMRU) y la Society for the Study of Male Reproduction (SSMR) recomendaron en enero de 2021 que los hombres que deben vacunarse deben proceder como de costumbre (vacunarse) sin pensar en su fertilidad.
Por lo tanto, los hombres que necesitan vacunarse pueden vacunarse porque las vacunas de las que existe evidencia son seguras.
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